Caracterización de niños de hasta 9 años con desnutrición proteicoenergética / Characterization of children up to 9 years with protein-energy malnutrition

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 32 niños de hasta 9 años con desnutrición proteicoenergética, atendidos en la consulta de nutrición del Policlínico Universitario "Josué País García" de Santiago de Cuba, desde junio del 2012 hasta mayo del 2013, con vistas a caracterizarles. Entre las variables analizadas sobresalieron: edad, sexo, tipo de lactancia, hábitos alimentarios, condiciones de hacinamiento y percápita económico. En la serie prevalecieron el grupo etario de 1-3 años, el sexo masculino, la lactancia materna mixta, los hábitos alimentarios regulares, la percápita económica mala y los afectados expuestos a condiciones de hacinamiento.

A descriptive, longitudinal and prospective study of 32 children of up to 9 years with protein energy malnutrition, assisted in the nutrition department in "Josué País García" University Polyclinic in Santiago de Cuba was carried out from June, 2012 to May, 2013, with the aim of characterizing them. Among the analyzed variables there were: age, sex, nursing type, alimentary habits, hacination conditions and economy per capita. The age group 1-3 years, the male sex, the mixed maternal nursing, the regular alimentary habits, the poor per capita economy and those affected exposed to hacination conditions prevailed in the series.

Aspectos clinicoepidemiológicos de la desnutrición proteicoenergética en menores de 10 años / Clinical and epidemiological aspects of the protein-energy malnutrition in children younger than 10 years

Se efectuó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 32 niños menores de 10 años, pertenecientes al Policlínico Universitario "Josué País García" de Santiago de Cuba, desde el 1ro de junio del 2012 hasta el 31 de mayo del 2013, con vistas a caracterizar algunos aspectos clinicoepidemiológicos de la desnutrición proteicoenergética en los afectados. Entre las variables analizadas figuraron: edad, sexo, antecedentes patológicos personales y condiciones clínicas asociadas, evaluación nutricional, así como clasificación de la desnutrición. En la serie primaron el sexo masculino, el grupo etario de 1-3 años, la desnutrición mixta, aguda y moderada, el bajo peso al nacer como antecedentes patológico personal más frecuente y la anemia carencial como condición clínica asociada.

A descriptive, longitudinal and prospective study of 32 children under 10 years of age, belonging to "Josué País García" University Polyclinic in Santiago de Cuba was carried out from June 1st, 2012 to May 31st, 2013, with the aim of characterizing some clinical and epidemiological aspects of the protein energy malnutrition in those affected. Among the analyzed variables there were: age, sex, personal pathological history and associated clinical conditions, nutritional evaluation, as well as classification of malnutrition. Male sex, the age group 1-3 years, mixed, acute and moderate malnutrition, low birth weight as the most frequent pathological personnal record and nutritional anemia as clinical associated condition prevailed in the series.

Algunos factores favorecedores de la depresión neurótica en longevos hospitalizados / Some favouring factors of the neurotic depression in hospitalized elderly

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal de 81 pacientes atendidos en el servicio de psicogeriatría del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2010, a fin de identificar algunos factores favorecedores de la depresión neurótica en estos adultos mayores. Entre las variables analizadas figuraron: sexo, edad, nivel de escolaridad, situación económica, satisfacción con la vida actual, estado de soledad y severidad de la depresión. Para la recolección de la información se aplicó el test Escala de Depresión Geriátrica y se utilizó como medida de resumen el porcentaje. En la casuística los más afectados fueron el grupo etario de 60_69 años y el sexo femenino. Asimismo, tuvieron mayor riesgo de ideación suicida las féminas con nivel de escolaridad primario y predominó la situación económica mala, así como los gerontes que se sentían solos y no estaban satisfechos con la vida.

A descriptive, retrospective and longitudinal study of 81 patients assisted in the service of psychogeriatrics of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January to December 2010, in order to identify some favoring factors of neurotic depression in these aged persons. Among the analyzed variables there were: sex, age, school level, economic situation, and satisfaction with the current life, degree of loneliness and severity of the depression. For the gathering of the information the Scale of Geriatric Depression test was applied, and the percentage was used as summary measure. The most affected in the case material were the age group 60-69 year and the female sex. Also, the females with primary educational level had greater risk of suicidal ideas and the poor economic situation prevailed, as well as the aged who felt alone and who were not satisfied with life.

Caracterización de lactantes menores de un año con anemia ferropénica / Characterization of infants under one year with iron-deficiency anemia

Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 16 niños diagnosticados con anemia, pertenecientes al Policlínico Universitario "Josué País García" de Santiago de Cuba, desde diciembre de 2011 hasta febrero de 2012, a fin de caracterizar los lactantes menores de 1 año con anemia ferropénica. Entre las variables estudiadas figuraron: antecedentes prenatales, natales y posnatales, sexo, tipo de lactancia, clasificación de la anemia, así como enfermedades padecidas. En la serie primaron el sexo masculino, el grupo etario de 9-11 meses, las madres con anemia, la lactancia materna complementada, la anemia moderada y las infecciones respiratorias altas no complicadas.

A descriptive, cross-sectional and retrospective study of 16 children diagnosed with anemia, belonging to "Josué País García" University Polyclinic in Santiago de Cuba was carried out from December, 2011 to February, 2012, in order to characterize the infants under 1 year with iron-deficiency anemia. Among the studied variables there were: prenatal, natal posnatal history, sex, breastfeeding type, classification of the anemia, as well as suffered diseases. Male sex, the age group from 9-11 months, mothers with anemia, supplemented breastfeeding, moderate anemia and non-complicated high respiratory infections prevailed in the series.

Intervención educativa sobre VIH/sida en féminas de un consultorio de Barrio Adentro en Venezuela / Educational intervention on HIV/AIDS to women belonging to a doctor's office of Barrio Adentro in Venezuela

Se efectuó una intervención educativa comunitaria para modificar los conocimientos sobre VIH/sida en féminas mayores de 20 años, pertenecientes a un consultorio de Barrio Adentro en el estado venezolano de Vargas, durante el período comprendido de febrero a julio de 2006. De 540 mujeres en total se escogió una muestra de 32 por el método simple aleatorio. Entre las variables analizadas figuraron: edad, ocupación, nivel de instrucción, conocimientos sobre el tema, grupos de riesgo, vías de contagio y modos de prevención. En 6 encuentros didácticos se obtuvieron resultados satisfactorios en cuanto a la adquisición o incremento de la información relacionada con esa infección de transmisión sexual.

A community educational intervention was performed from February to July, 2006 in order to modify knowledge of HIV/AIDS in women aged over 20 years old, belonging to a doctor's office of Barrio Adentro from Vargas state in Venezuela. Out of 540 women, a sample of 32 was chosen through a single randomized method. Age, occupation, instruction level, knowledge of the topic, risk groups, routes of infection, and control ways were among the analyzed variables. Satisfactory results related to the information acquisition or increase about this sexually transmitted disease were obtained in 6 learning events.

Evaluación nutricional de lactantes menores de un año en el área de salud Josué Paí­s Garcí­a / Nutritional assessment of infants under 1 year old at Josué País García health area

Se realizó un estudio descriptivo y transversal para evaluar el estado nutricional de 118 lactantes menores de un año, atendidos por un grupo básico de trabajo en el Policlínico Universitario Josué Paí­s García de Santiago de Cuba durante el segundo trimestre de 2010 y pertenecientes a 4 consultorios médicos. Entre las variables analizadas figuraron: edad, sexo, talla, peso al nacimiento y tipo de lactancia. Se halló una evidente primacía de niños y niñas con estado nutricional normal, de los alimentados con leche materna exclusiva y de los que nacieron con peso adecuado para la edad.

A descriptive and cross-sectional trial was carried out during the second three-month period of the year 2010 in order to assess the nutritional condition of 118 infants under 1 year old belonging to four doctor's offices and who were attended at Josué País García University Polyclinic from Santiago de Cuba by a basic working group. Age, sex, size, birth weight, and breastfeeding type were the variables analyzed. A noticeable predominance of normal nutritional condition in both boys and girls fed using exclusive breastfeeding and in those who were born with an adequate birth weight according to his/her age was found.

Modificación de conocimientos sobre salud reproductiva en adolescentes con riesgo preconcepcional / Knowledge modification to sexually reproductive health in adolescents with pre-conception risk

Se hizo una intervención educativa en 30 adolescentes con riesgo preconcepcional, atendidas en la consulta de planificación familiar y salud reproductiva perteneciente al Policlínico Universitario Josué País García de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2007, a fin de modificar sus conocimientos sobre salud sexual. En la serie predominó la instrucción inadecuada en cuanto a embarazo en la adolescencia, aborto provocado, métodos anticonceptivos e infecciones sexualmente transmisibles; comportamiento que fue variado satisfactoriamente luego de la estrategia educativa, pues la mayoría de las integrantes incorporaron nuevas nociones sobre el tema o incrementaron las que poseían anteriormente al respecto.

A teaching intervention in 30 adolescents with pre-conception risk attended at the Birth Control and Reproductive Health Department from Josué País García University Polyclinic in Santiago de Cuba was carried out from January, 2007 to December, 2007, in order to modify their sexual health knowledge. Inadequate instruction about teenage pregnancy, artificial abortion, contraceptive methods, and sexually transmitted infections were predominant in the series. This behavioral pattern was successfully modified after the educational strategy, since most of the adolescents acquired new ideas about this issue or improved the ones they had already learned.

Caracterización clinicoepidemiológica de adolescentes con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida en aldeas de Guinea Ecuatorial / Clinical and epidemiological characterization of adolescents with acquired immunodeficiency syndrome in small villages in Equatorial Guinea

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 480 adolescentes con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, pertenecientes a 2 aldeas de Guinea Ecuatorial, atendidos en un puesto de salud desde julio de 2005 hasta enero de 2007, a fin de caracterizarles según variables clínicas y epidemiológicas. Entre los principales resultados sobresalieron: las edades de 15 a 17 años, el sexo femenino y los adolescentes en estadios III y IV de la infección. La candidiasis bucal, las neumonías bacterianas y la neumonía por Pneumocystis carinii constituyeron las afecciones asociadas más frecuentes, las 2 últimas de las cuales, además de la neumonía tuberculosa, devinieron las principales causas de muerte

A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in 480 adolescents with acquired immunodeficiency syndrome, belonging to two small villages in Equatorial Guinea, attended in a health post from July 2005 to January 2007, in order to characterize them according to clinical and epidemiological variables. Among the main results were ages between 15 and 17 years, female sex and adolescents in III and IV stages of infection. Oral candidiasis, bacterial pneumonias and pneumonia by Pneumocystis carinii were the most frequent associated conditions, the two latter, besides tuberculous pneumonia, were the main causes of death

Desnutrición proteicoenergética en niños ingresados en el Hospital Nacional de Mpilo / Protein-energy malnutrition in children admitted to the Mpilo National Hospital

Se comentó acerca de la desnutrición proteicoenergética en niños y niñas ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Nacional de Mpilo, diagnosticada por médicos cubanos como un problema de salud durante una fase de su estancia en Zimbabwe, con predominio en varones de 1-3 años, aunque la mayoría de los pacientes tratados evolucionó satisfactoriamente por la adecuada atención recibida en la institución.

It was commented on protein-energy malnutrition in boys and girls admitted to the Service of Pediatrics from the Mpilo National Hospital, diagnosed by Cuban physicians as a health problem during a stage of their stay in Zimbabwe, with prevalence in 1-3 year-old males, although most of the treated patients made good progression due to appropriate care received in this institution.

Principales características de la preeclampsia grave en gestantes ingresadas en un hospital de Zimbabwe / Main characteristics of severe preeclampsia in pregnant women admitted in a hospital from Zimbabwe

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 162 pacientes con preeclampsia grave de un total de 1 532 gestantes que ingresaron en el Hospital de Victoria Falls de Zimbabwe desde septiembre del 2005 hasta marzo del 2006. Entre las variables analizadas figuraron: edad, procedencia, factores desencadenantes de la preeclampsia, síntomas y signos de gravedad y complicaciones más frecuentes. En la casuística, las más afectadas fueron las menores de 20 años y de procedencia rural; todas las embarazadas tenían malos hábitos alimentarios y muchas de ellas sufrieron graves complicaciones como eclampsia, insuficiencia renal aguda y edema agudo del pulmón, en algunos casos mortales.

A descriptive, longitudinal and prospective study of 162 patients with severe preeclampsia from a total of 1 532 pregnant women who were admitted at Victoria Falls Hospital in Zimbabwe from September, 2005 to March, 2006 was carried out. Among the analyzed variables there were: age, origin, triggering factors of preeclampsia, symptoms and signs of severity and more frequent complications. In the case material, the most affected were those under 20 years and of rural origin; all the pregnant women had bad nutritional habits and many of them suffered serious complications such as eclampsia, acute renal failure and lung acute edema, in some fetal cases.

Algunos aspectos relacionados con el conocimiento sobre sexualidad en adolescentes de un área de salud / Some aspects related to the knowledge on sexuality in adolescents of a health area

Se comenta sobre sexualidad, infecciones de transmisión sexual y métodos anticonceptivos para prevenir un embarazo no deseado en la adolescencia, pues cuando los adolescentes conocen a ciencia cierta sobre la edad óptima para la gestación, ello amplía la oportunidad que se les ofrece para desarrollarse socialmente y a plenitud con sus contemporáneos.

It is commented on sexuality, sexually transmitted infections and birth-control methods to prevent a non-desired pregnancy in the adolescence, because when the adolescents know about the good age for the gestation, it widens the opportunity that they are offered to be developed socially and fully with their contemporaries.

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida en niños institucionalizados en el Hospital Nacional de Mpilo Zimbabwe / Acquired immunodeficiency syndrome in children institutionalized in Mpilo National Hospital Zimbabwe

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo del síndrome de inmunodeficiencia humana en niños institucionalizados en el Hospital Nacional de Mpilo en Zimbabwe desde abril de 2005 hasta marzo de 2006. La casuística estuvo constituida por todos los niños hasta 12 años, atendidos en la Clínica de Infecciones Oportunistas perteneciente a este centro hospitalario y donde previamente se les diagnosticó la afección durante su ingreso. Se analizaron las variables: edad, sexo, vías de contagio, estadios clínicos, enfermedades asociadas más frecuentes y principales causas de muerte. Se halló que el grupo más afectado tenía entre 18 meses a 4 años, con mayor incidencia en el sexo femenino; que predominaron los niños en estadios III y IV del síndrome, así como también que se asociaron preponderantemente al proceso infeccioso: la candidiasis bucal, las neumonías bacterianas y las diarreas persistentes. Entre las principales causas de muerte figuraron las neumonías por Neummocisti carinii en lactantes menores de 18 meses y las bacterianas en los niños mayores de esa edad.

A descriptive, longitudinal and prospective study of the human immunodeficiency syndrome was carried out in children institutionalized in Mpilo National Hospital in Zimbabwe from April, 2005 to March, 2006. The case material was formed by all the children up to 12 years, attended in the Opportunistic Infections Clinic belonging to this hospital and where they were previously diagnosed with the disease during their admissions. Variables such as age, sex, route of infection, clinical stages, more frequent associated diseases and main causes of death were analyzed. It was found that the most affected group was between 18 months and 4 years, with a higher incidence in the female; that children in stages III and IV of the syndrome prevailed, as well as that they were predominantly associated with the infectious process: oral candidiasis, bacterial pneumonias and persistent diarrheas. Among the main causes of death were pneumonias by Neumocistis carinii in infants under 18 months and bacterial pneumonias in children over that age.

Eficacia de la hipnoterapia contra la enuresis nocturna en niños y adolescentes / Effectiveness of the hypnotherapy against the nocturnal enuresis in children and adolescents

Se realizó un ensayo terapéutico en fase III para evaluar la eficacia de la hipnoterapia contra la enuresis nocturna en niños y adolescentes remitidos con ese diagnóstico a la Clínica de Hipnosis de Santiago de Cuba durante el período comprendido de enero a octubre del 2006, previa valoración de la causa del trastorno (no orgánica) por pediatras, urólogos, psiquiatras, neurólogos y psicólogos. El tratamiento basado en la hipnosis fue tan eficaz para eliminar esa molestia como el medicamentoso con imipramina, pero en el primer caso no se produjeron efectos adversos.

A therapeutic trial in phase III was carried out to evaluate the effectiveness of hypnotherapy against nocturnal enuresis in children and adolescents referred with that diagnosis to the Hypnosis Clinic from Santiago de Cuba during the period from January to October, 2006, with a previous evaluation of the cause of the dysfunction (not organic) by pediatricians, urologists, psychiatrists, neurologists and psychologists. The treatment based on hypnosis was as effective to eliminate that disorder as the drug therapy with imipramine, but in the first case adverse effects did not take place.

Hemangioma hemosiderótico targetoide / Targetoid hemosiderotic hemangioma

El Hemangioma Hemosiderótico Targetoide (HHT) fue descrito por Santa Cruz y Aronberg en 1988. Clínicamente puede presentar apariencia en "diana" con una pápula central violácea por un área pálida y un anillo equimótico marrón pardusco. Paciente femenina de 66 años, quien consultó con mácula aritemato-violácea de 1 cm de diámetro, de 2 y medio años de evolución en pulpejo de dedo índice. Paciente femenina de 50 años quien presentó mácula eritematosa en pulpejo del dedo índice izquierdo de 1 año de evolución, de 0,5 cm de diámetro. Escolar masculino de 9 años, quien consultó por presentar máculas eritematosa en muslo izquierdo de 1,2 cm de diámetro, de 2 años de evolución. A los 3 pacientes se les realizó dermatoscopia, biopsia y se obtuvo registro fotográfico de la clínica y de la dermatoscopia de los tres pacientes. Dermatoscopia: lagunas rojo azuladas. Histopatología hallazgos compatibles con hemangioma con células "en clavo de minero". En el caso 1 la inmunohistoquímica fue positiva para CD31, CD34; VEGFR-3, Vimentina y Actina. El HHT es un tumor vascular benigno de la dermis superficial y se le considera un subtipo raro de hemangioma; su prevalencia es desconocida y desde su descripción se han reportado más de 150 casos. En nuestros pacientes no se observó el aspecto clínico en "diana". A la histopatología se observaron células endoteliales cuboidales; con aspecto de tachuela, clavos de minero o cabeza de fósforo que revisten los vasos sanguíneos. Es necesario familiarizarse con esta entidad para diagnósticarla y diferenciarla de otras patologías vasculares.

Sarcoma de Kaposi: experiencia en el Departamento de Dermatología Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo Caracas-Venezuela / Kaposi sarcoma: experience at the Department of Dermatology of the Military Hospital Dr. Carlos Arvelo Caracas-Venezuela

El sarcoma de kaposi (SK) es una enfermedad multiorgánica cuya incidencia anual constituye el 0,02 a 0,06 por ciento de la totalidad de los tumores malignos, con una relación hombre/mujer que varía entre el 3:1 y el 15:1, según la serie. Se decidió presentar nuestra experiencia en vista de que, durante los últimos dos años, hemos diagnósticado y tratado siete casos de sarcoma de kaposi en el Departamento de Dermatología del Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo y que, en nuestra institución, esta enfermedad constituye el 2,15 por ciento de los tipos de cáncer no melanoma, según estudio realizado en esta sede entre el año 2000 y 2004. La edad promedio fue de 72 años, y el 85 por ciento se situó por encima de los 66 años. Se evaluaron las asociaciones de los pacientes con Sarcoma de Kaposi y neoplasias (benignas o malignas), evidenciándose dos pacientes con hiperplasia prostática benigna (28,57 por ciento) y uno con leiomiosarcoma metastásico (14,28 por ciento). No se encontró afección pulmonar, gastrointestinal, ni de otro órgano o sistema en los pacientes estudiados. En cuanto a la respuesta al tratamiento, estimamos que deben realizarse estudios más extensos para determinar la eficacia de cada una de las modalidades, así como la aparición de recidivas o reactivación a largo plazo. Para finalizar, hay que resaltar que todos los pacientes con Sarcoma de Kaposi clásico presentaban hipertension arterial, lo cual sugiere una fuerte correlación, que aparentemente aún ha sido determinada

Dermatoscopia: ¿cual es su diagnóstico? / Dermatoscopy: which is this diagnostic?

Paciente masculino de 80 años, natural de Cuba y procedente de Caracas, quien inició enfermedad actual hace aproximadamente tres años, cuando comenzó a presentar tumor de 1,2 cm de diametro con bordes perlados y parcialmente hiperpigmentados, localizado en dorso nasal, asintomático (Foto 1). Dermatoscopia, se utilizó un aumento de 10x y luz polarizada (Dermlitephoto-3 gen), se observaron úlceras en el área central de la lesión, glóbulos azulados o gris pizarra y telangiectasias arborizantes

Dermatoscopia: ¿cual es su diagnóstico? / Dermatoscopy: which is their I diagnostic?

Escolar masculino de tres años, quien presenta desde el nacimiento mácula hiperpigmentada, en forma de media luna de 1,2 x 0,5 cm, color marrón oscuro, bordes bien definidos localizados en pulpejo del tercer dedo del pie derecho (Foto 1). Dermatoscopia. Utilizando un aumento de 10x y luz polarizada (Dermlitephoto-3 gen) se observó pigmentación homogénea con distribución del pigmento en forma paralela que en dos tercios de la lesión se mantiene en los surcos y que hacia el extremo derecho invade las crestas. Obsérvese la presencia de acrosiringios en las crestas de la piel adyacente a la lesión (Foto 2)

Caso para diagnóstico: elabore su diagnóstico: melanoma maligno de novo / Case for diagnose: elaborate their diagnose: malignant melanoma of novo

Paciente femenina de 45 años, natural y procedente de Caracas, quien consultó por presentar placa de 6 x 3 mm, forma ovoide, bordes regulares, color de marrón oscuro a negro, localizado en región deltoidea derecha, de 6 meses de evolución, asintomático. A la dermatoscopia, con aumento de 10x e inmersión en aceite, se aprecia una red de pigmento gruesa e irregular que termina de forma abrupta en algunas áreas de la lesión, también se observan glóbulos marrones y puntos negros que se ubican incluso en la periferia, la lesión luce asimétrica, sobre todo, desde el punto de vista estructural; en algunas áreas en el borde se aprecian prolongaciones tipo distribución radial o manchas arbóreas. La pigmentación no luce uniforme teniendo un aspecto más bien irregular

Enfermedad quística hidatídica en el mesenterio / Diseased cystica hidatidica in the mesentery

La equinococcosis es una infección tisular del hombre debida a la fase larvaria de Echinococcus granulosus o E. multilocularis, son dos especies de equinococus morfológica y biológicamente distintas, el E. granulosus produce en el hombre lesiones pulmonares y hepáticas mientras que la variedad E. multicolaris produce lesiones alveolares con capacidad invasora local. Cursa con un cuadro clínico inespecífico y la mayorís de los casos suelen diagnosticarse en una exploración radiológica casual, el diagnóstico especifico se establece preferentemente por el estudio histológico. Presentamos un caso clínico-patológico que ilustra una enfermedad poco usual en nuestro medio